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Prostatectomia radicale aperta

Cancro alla prostata

Cos'è la chirurgia aperta del cancro alla prostata?

Il cancro alla prostata è il secondo tipo di cancro più comune diagnosticato negli uomini e rappresenta il 15% di tutti i tumori. Oggi, grazie all'aumento dello screening per il cancro alla prostata e agli sviluppi tecnologici, è diventato più possibile diagnosticare in una fase precoce.

Dopo la diagnosi di cancro alla prostata, possono essere eseguite scintigrafia ossea, RM e PET-TC per vedere la diffusione locale e sistemica. A seconda del punteggio delle prestazioni del paziente, delle condizioni generali e del gruppo di rischio, si decide quale trattamento somministrare insieme al paziente.

Chirurgia endoscopica della prostata TUR-P


Come viene eseguita la chirurgia aperta del cancro alla prostata?

La chirurgia del cancro alla prostata è il trattamento gold standard del cancro alla prostata e viene eseguita collegando l'intera ghiandola prostatica, insieme alle sacche seminali e ai dotti seminali. In un'operazione a cielo aperto, la ghiandola prostatica e le sue appendici vengono rimosse con un'incisione di 8 cm praticata sotto l'ombelico. Considerando il grado della malattia e la diffusione locale nella valutazione preoperatoria e intraoperatoria, la prostata può essere rimossa con metodo di risparmio nervoso unilaterale o bilaterale in pazienti idonei. Se è opportuno rimuovere le stazioni linfonodali nella valutazione preoperatoria, viene eseguita la rimozione bilaterale dei linfonodi pelvici e l'invio per l'esame patologico.

Chirurgia aperta del cancro alla prostata

Dopo la rimozione della prostata e delle sue appendici, inizia la parte ricostruttiva dell'intervento. In questa parte, la continuità del canale urinario è assicurata suturando la bocca della sacca urinaria e l'uretra (canale urinario) alla bocca-bocca. Viene inserito un catetere urinario da lasciare nel paziente per 7-10 giorni dopo l'intervento. I nostri pazienti, che normalmente vengono seguiti nel servizio per 3-4 giorni, sono invitati al policlinico per il cateterismo.

Chirurgia aperta del cancro alla prostata

Come viene seguita la chirurgia del cancro alla prostata?

Dopo il trattamento chirurgico del cancro alla prostata, si mira a raggiungere il benessere in condizioni che influenzano la sopravvivenza e la vita sociale del paziente. Il primo di questi è la sopravvivenza oncologica e, in base al risultato patologico dopo l'intervento chirurgico, viene somministrato un trattamento aggiuntivo se necessario e vengono effettuati controlli ogni 3 mesi. Il secondo obiettivo è che il paziente trattenga l'urina. Sebbene i primi mesi incontrino lievi difficoltà in questo senso, i nostri pazienti si riprendono rapidamente con l'esercizio fisico e i trattamenti farmacologici necessari. Il nostro terzo obiettivo è garantire un'erezione adeguata per il rapporto sessuale, sebbene il tasso di aspettativa vari da paziente a paziente.

Chirurgia aperta del cancro alla prostata
 

Il nostro team, esperto nella tecnica operatoria, nella protezione dei nervi e nella protezione dello sfintere (morsetto per ritenzione urinaria volontaria) nella continuazione della ritenzione urinaria e dell'erezione, può essere utilizzato anche in trattamenti secondari (farmaci, esercizi, chirurgia con sling, iniezione trattamenti, protesi) è esperto e competente.

domande

Se il trattamento del cancro alla prostata rilevato in una fase iniziale è adatto per l'operazione alla luce di parametri come malattie aggiuntive, età e punteggio delle prestazioni, viene eseguito un trattamento chirurgico. Il trattamento con i farmaci viene effettuato solo se la malattia si è diffusa alle ossa e ad altri organi.

Dovrebbe essere fatto nel modo in cui l'équipe chirurgica ha esperienza nella tecnica.

In termini di risultati, la chirurgia a cielo aperto, la chirurgia laparoscopica e robotica non erano superiori l'una all'altra. È noto che la chirurgia a cielo aperto prevede ricoveri ospedalieri leggermente più lunghi rispetto ad altre tecniche.

RT (radioterapia) e HT (terapia ormonale) possono essere eseguite in base all'esito della patologia e al test PSA da eseguire alla 6a settimana.

Sì. Si può avere un figlio congelando lo sperma prima dell'operazione con tecniche di riproduzione assistita, oppure prelevando sperma dal testicolo nel periodo post-operatorio, poiché le vie naturali si ottengono con l'operazione.

Nella nostra clinica, il trattamento di riabilitazione del pene (come farmaci, iniezioni, terapia ad onde d'urto) viene applicato a ogni possibile paziente. La procedura di protesi peniena (stick della felicità) viene eseguita per i nostri pazienti che non beneficiano di questi metodi.

Eseguiamo test PSA di follow-up con i nostri pazienti, di solito ogni 3 mesi dopo l'intervento.

Di solito puoi iniziare attività leggere entro 1-2 settimane. Dopo il primo mese dall'operazione, inizierai le normali attività ed esercizi.